由于腐烂的部位两种，重复发作的性质、预后及治疗筹备均两样，因此识别上、下尿路侵蚀，即鉴别尿路感染的部位有重申要的价值。
传统的思想是以临床症状和体征作为鉴别溃烂部位的遵循。如仅有尿路刺激症状和真性细菌尿者被觉得是膀胱炎；有尿路刺激症状、真性细菌尿、肾区压痛及叩击痛，或伴有腰痛和发热者就得悉是肾盂肾炎。这种策略既简略简易，又管用性强。但临床上，有不少肾盂肾炎病人以尿频、排尿不适为主，无除外尿路感染症状；膀胱炎病号有时亦可产生腰痛，少数病号有低热。故仅靠临床症状和体征难于作出正断定位诊断。这种简易的判别上、下尿路感染的方针仅供临床上借鉴，欲对劲地作出定位诊断，必要借助实验室检查。
临床上，较常用的还有下面一种鉴别方针：以尿频、尿急、尿痛为主症的生育年纪妇女，先予单剂或3日疗法，如能治愈，则多为膀胱炎；如中止治疗1月内复发(许多数在1～2周内复发)，则多为肾盂肾炎。这种治疗性定位方法的明确性可达80%。