关键与硬下疳，软下疳鉴别：硬下疳为单独质硬的溃疡，无疼痛感，无复发史，实践检查USR（+）或RPR（+），梅毒螺旋体可视。软下疳为质软的溃疡，片段虽有疼痛感但无复发史，实验检查链杆菌阳性。
另外生殖器部位皮肤病如接触性带状疱疹、白塞病。脓疱病有时与生殖器疱疹类似，可以从病史及检查方面相差别。
